นพ.ประดิษฐ สินธวณรงค์ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยภายหลังการประชุมคณะกรรมการพิจารณาทบทวนระบบการจ่ายค่าตอบแทนกำลังคนด้านสาธารณสุขที่ปฏิบัติงานในภาครัฐ ว่า คณะกรรมการเห็นชอบในหลักการตามมติคณะรัฐมนตรี โดยให้จ่ายค่าตอบแทน โดยให้จ่ายแบบผสมผสาน ทั้งการจ่ายตามภาระงาน หรือ P4P และเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายคงเดิมในพื้นที่เฉพาะหรือพื้นที่ทุรกันดาร โดยจัดแบ่งโรงพยาบาลชุมชนพื้นที่ขนาดเล็กและขนาดกลางในพื้นที่ปกติ มาเป็นโรงพยาบาลชุมชนพื้นที่เขตเมืองจำนวน 13 แห่ง แต่ปรับอัตราค่าตอบแทนให้น้อยกว่าโรงพยาบาลชุมชนขนาดใหญ่จำนวน 20 แห่ง ที่จะได้ยกฐานะเป็นโรงพยาบาลทั่วไปขนาดเล็ก
ส่วนโรงพยาบาลตามแนวชายแดนหรือพื้นที่ทุรกันดารระดับ 1 และระดับ 2 ยังคงรูปแบบเดิม โดยเรียกชื่อใหม่ว่า โรงพยาบาลชุมชนพื้นที่เฉพาะระดับ 1 และพื้นที่เฉพาะระดับ 2 โดยได้ค่าตอบแทนเฉลี่ยเหมือนเดิม แต่ข้อเสนออัตราค่าเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายโรงพยาบาลชุมชนที่จะเริ่มวันที่ 1 เมษายน 2556 นี้ ได้ตัดอายุงานของแพทย์ตั้งแต่ 21 ปี ขึ้นไป โดยให้เหลือค่าตอบแทนอายุงานที่ 11 ปีขึ้นไป พร้อมกันนี้ในวันที่ 1 เมษายน 2557 จะได้ตัดเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายของโรงพยาบาลชุมชนพื้นที่เขตเมือง ออกทั้งหมด
ทั้งนี้ กระทรวงสาธารณสุขได้รวบรวมรายละเอียดเสนอไปยังนายกิตติรัตน์ ณ ระนอง รองนายกรัฐมนตรี เพื่อกลั่นกรองในวันนี้ (28 มี.ค.)